? ? ? ? 病例導入：45歲的陳大姐患類風濕關節炎10年了。10天前她關節疼痛加重，手指、手腕伸不直了，膝蓋很疼，行動不便，家人用輪椅推著她來到醫院。醫生檢查后，發現她兩個腕關節壓痛，雙手掌指關節及左手上的兩個關節疼痛、腫脹。X線檢查顯示雙手、雙腕及雙膝骨質疏松，雙腕關節間隙變窄，遂住院進一步治療。

 

一、類風濕性關節炎（RA）概述

? ? ? ? 以侵蝕性關節炎為主要癥狀的自身免疫病。

? ? ? ? 關節晨僵、腫脹、疼痛及功能障礙等癥狀。

? ? ? ? RA 治療的療程長、致殘性高、患者經濟負擔重等負面特點，

? ? ? ? 對患者負面情緒影響明顯，嚴重降低了患者生活質量。

 

二、類風濕關節炎的流行病學

? ? ? ? 本病可見于任何年齡，與遺傳因素密切相關。

? ? ? ? 全球 RA 的平均患病率為 0.2％ ～1 .0％。

? ? ? ? 中國的患病率大約為 0.42％（大陸地區），目前我國部分地區 RA 的發病率仍有上升趨勢。

? ? ? ? 女性高發年齡為絕經后，男性隨年齡增加而發病率上升，男女患病比例約為 1 ∶3 。

 

三、類風濕關節炎的危害

? ? ? ? · 輕、中、重度關節功能損害。隨著病程的延長，患者殘疾及功能受限的發生率升高。

? ? ? ? · 身體機能、生活質量和社會參與度下降，也給家庭和社會帶來巨大的經濟負擔。

? ? ? ? · 其他組織和器官受累。受累組織和器官包括皮膚、肺、心臟、神經系統、眼、血液和腎臟等，

出現關節外臟器受累的患者并發癥的發生會更多，病死率會更高。

 

四、類風濕關節炎的病因

? ? ? ? · 自身免疫? ? ? ? · 遺傳? ? ? ? · 微生物感染? ? ? ? · 吸煙

 

五、類風濕關節炎的治療

? ? ? ? 類風濕關節炎的治療包括藥物治療、免疫治療、康復物理治療、外科治療等。

? ? ? ? 一旦確診后，選擇適宜的治療方式，治療過程中需要定期評估疾病活動度，及時調整治療方案。